是癫痫的可能性比较大,毕竟癫痫有很多种,分类非常复杂,有些很严重,全面大发作,有些只是单纯的肢体抽搐,这种发作时间比较短,几秒钟,一分钟的多见,就像这个患者的一样。”神经内科医生道。
“那这个病根工作有没有关系?有没有可能是工作引起的?”工地老板问道。
“很难说。”神经内科医生摇头道,“但是可以先考虑住院,进一步完善癫痫方面检查,同时在做一个颅脑MRI。”
这玩意,有些涉及到工伤了,医生也要很注意,一不小心说错话,这个工地老板都不够赔的。
工地老板同意了神经内科医生住院要求,给工人办理了住院手续。
存了一笔钱进去后,工地老板就先走了。
工人也被带到了神经内科,秦风就没有管那么多。
到了晚上,秦风接到了神经内科那边的电话,说是上午的病人,采用了抗癫痫药物后,病情就加重了,发作的频率更高。
秦风赶去神经内科,神经内科那边正好针对这个患者召开了会诊了。
神经内科的副主任提出了一个意见,“我觉得患者的癫痫这么难控制,有没有可能可能存在其他的原发疾病?比如脑炎、细菌性脑炎……”
很快有人反驳道:“脑炎一般情况下是有发热的,神经系统症状会比较明显。”
“那如果是免疫性脑炎呢?不是病原微生物引起的呢?”
这种脑炎,是不一定有发热的,仅仅是脑内有炎症,没有肿块,所以MRI看不出来也很正常。
神经内科主任点了点头,“我们先给患者做一个腰椎穿刺吧,同时,秦医生,你有什么看法吗?”
“有没有可能,患者是心律失齐?”秦风道。
“不可能,患者的心电图没有问题啊!”神经内科管床医生道。
秦风沉默了下来,跟着他们去看检验结果,并不是免疫性脑炎。
患者的脑脊液颜色比较清亮,化验没有看到明显异常,病情再次陷入了纠结之中。
回到病房看患者的时候,患者居然开始口吐白沫起来,心电图直接成为了一条直线。
这可吓坏了所有医生,心电图直线,那可是意味着患者的心脏已经停了,无限接近于死亡了。
秦风连忙上去给患者做心肺复苏,很快患者的心跳又回来了,但是身体又开始抽搐起来,好在只持续了十秒左右。
“刚才的心电监护记录下来没有?”秦风问道。
“记录下来了。”管床医生道。
“患者病因找到了,应该是阿斯综合征!”秦风道。
管床医生也是点头表示赞同。
阿斯综合征就是指因为某种原因导致心脏突然泵血不足或者完全没泵血而导致大脑缺血缺氧而引发的昏厥、抽搐的一种疾病。
神经内科主任开始翻阅刚才患者的心电监护记录,发现有一个长RR间期,持续了接近7秒。
现有心脏停搏、后抽搐,这是心内科疾病引起的抽搐,并不是他们认为的癫痫,从一开始治疗就治错了。
秦风提出的心率不齐,其实是对的。
但是对于神经内科的医生来说,这也是一个隐藏很深的病,因为做检查的时候,患者没有抽搐发作,自然就没有心脏停搏发生,这个时候做的心电图,根本找不到任何病因。
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